德州400電話怎(zen)么辦理

說起醫保，幾乎沒有人不知道。但是很(hen)多人對醫保相關的(de)小知識還不是很(hen)了解(jie)，為了讓大家(jia)遇到“報銷(xiao)”問題不再(zai)“毛(mao)腳丫”，今后(hou)我(wo)會不定期(qi)地(di)給(gei)大家(jia)講一些醫保小知識！而今天，我(wo)就(jiu)先帶大家(jia)了解(jie)一下(xia)居民(min)醫保慢性病(bing)的(de)相關政策！

*什么是門診(zhen)慢性(xing)病？

門診慢(man)性(xing)病是指(zhi)不需住院(yuan)治療，可以(yi)在(zai)門診長期使用藥物維持病情穩定的(de)慢(man)性(xing)疾病。

*病種分類：

目前居民醫(yi)保規定有26種門診慢性(xing)(xing)病(bing)(bing)：惡性(xing)(xing)腫(zhong)瘤、尿毒癥、器(qi)官或(huo)組(zu)織(zhi)移植術后(hou)、血友病(bing)(bing)、白(bai)血病(bing)(bing)、再生障礙性(xing)(xing)貧(pin)血、骨髓增生異常綜合(he)征、陳舊性(xing)(xing)心肌梗(geng)塞（包(bao)括心臟搭橋術后(hou)）、支架成(cheng)形術后(hou)、肝炎(yan)活動期(qi)（甲(jia)型(xing)、戊型(xing)肝炎(yan)除外(wai)）、腎(shen)病(bing)(bing)綜合(he)征、自身免疫性(xing)(xing)疾病(bing)(bing)、系統性(xing)(xing)紅斑(ban)狼瘡(chuang)（合(he)并癥）、高血壓(ya)（合(he)并癥）、糖尿病(bing)(bing)（合(he)并癥）、類(lei)風濕性(xing)(xing)關節炎(yan)（活動期(qi)）、股骨頭壞死、重性(xing)(xing)精(jing)神病(bing)(bing)、先(xian)天性(xing)(xing)腎(shen)上腺皮質(zhi)增生癥、先(xian)天性(xing)(xing)甲(jia)狀腺功(gong)能低下、肝硬化(hua)、腦血栓及腦溢血后(hou)遺癥、重癥肌無力、肺心病(bing)(bing)、兒(er)童腦癱、苯丙酮尿癥。

*報銷政策

門診(zhen)慢性病(bing)患者在定點醫院(yuan)門診(zhen)用(yong)藥和檢查的費用(yong)，每年執行一(yi)次起付標準，起付標準、報銷比例與同級醫院(yuan)住院(yuan)相同。

*辦理流程：

申(shen)請(qing)(qing)人可在(zai)德州市內任(ren)選一家具備(bei)資(zi)(zi)格(ge)(ge)的(de)(de)定(ding)點(dian)醫(yi)療(liao)機構申(shen)請(qing)(qing)辦理(li)門診(zhen)(zhen)慢(man)性病(bing)(bing)(bing)(bing)，申(shen)請(qing)(qing)人在(zai)本人住院醫(yi)院資(zi)(zi)格(ge)(ge)申(shen)報的(de)(de)，提供(gong)(gong)有效身份(fen)證件原件，由經(jing)治科(ke)室(shi)認(ren)真審核病(bing)(bing)(bing)(bing)歷后填寫(xie)《門診(zhen)(zhen)慢(man)性病(bing)(bing)(bing)(bing)資(zi)(zi)格(ge)(ge)確(que)(que)認(ren)備(bei)案(an)表》；未在(zai)本人住院醫(yi)院申(shen)報的(de)(de)，除提供(gong)(gong)有效身份(fen)證件外，原則上(shang)要(yao)求(qiu)提供(gong)(gong)近期二級及(ji)(ji)以上(shang)定(ding)點(dian)醫(yi)院住院病(bing)(bing)(bing)(bing)歷復印(yin)件（或提供(gong)(gong)近兩年二級及(ji)(ji)以上(shang)定(ding)點(dian)醫(yi)院門診(zhen)(zhen)病(bing)(bing)(bing)(bing)歷及(ji)(ji)相(xiang)關檢(jian)查化驗單、手術記(ji)錄等(deng)能夠反(fan)映病(bing)(bing)(bing)(bing)情診(zhen)(zhen)斷的(de)(de)材料），由受理(li)的(de)(de)定(ding)點(dian)醫(yi)療(liao)機構相(xiang)關科(ke)室(shi)填寫(xie)《門診(zhen)(zhen)慢(man)性病(bing)(bing)(bing)(bing)資(zi)(zi)格(ge)(ge)確(que)(que)認(ren)備(bei)案(an)表》。對符合條件的(de)(de)門診(zhen)(zhen)慢(man)性病(bing)(bing)(bing)(bing)患者按月進(jin)行(xing)資(zi)(zi)格(ge)(ge)確(que)(que)認(ren)，對患惡(e)性腫瘤、腎透析、器官移(yi)植抗排異治療(liao)、白血病(bing)(bing)(bing)(bing)、再(zai)生(sheng)障礙(ai)性貧血、血友病(bing)(bing)(bing)(bing)、精(jing)神病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)(de)，隨時進(jin)行(xing)資(zi)(zi)格(ge)(ge)確(que)(que)認(ren)。

*高血壓、糖(tang)尿病患(huan)者門診用藥如何保障？

參加我(wo)市居民基(ji)(ji)本醫(yi)療(liao)(liao)保(bao)險，經一(yi)級(ji)及(ji)以(yi)上醫(yi)療(liao)(liao)機構(gou)診斷，明確(que)患(huan)(huan)有“兩(liang)病”確(que)需采取(qu)藥物治療(liao)(liao)的(de)(de)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)，在協(xie)議定點醫(yi)療(liao)(liao)機構(gou)門(men)診發生的(de)(de)降(jiang)血(xue)壓(ya)、降(jiang)血(xue)糖(tang)藥品費用(yong)由(you)醫(yi)保(bao)統籌基(ji)(ji)金(jin)支付(fu)。具體標(biao)準：“兩(liang)病”患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)在二級(ji)及(ji)以(yi)下協(xie)議醫(yi)療(liao)(liao)機構(gou)購(gou)藥，高(gao)血(xue)壓(ya)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)年度(du)最(zui)高(gao)支付(fu)限額(e)300元，糖(tang)尿(niao)病（含用(yong)胰島素治療(liao)(liao)）患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)年度(du)最(zui)高(gao)支付(fu)限額(e)400元，同時(shi)患(huan)(huan)高(gao)血(xue)壓(ya)糖(tang)尿(niao)病（含用(yong)胰島素治療(liao)(liao)）的(de)(de)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)，年度(du)最(zui)高(gao)支付(fu)限額(e)500元。“兩(liang)病”患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)并(bing)發合并(bing)癥(zheng)的(de)(de)，達到門(men)診慢性病條件(jian)的(de)(de)，可(ke)及(ji)時(shi)申請門(men)診慢性病待(dai)遇，兩(liang)種待(dai)遇不能同時(shi)享受。

業務咨(zi)詢電(dian)話：0534-7283202

來源：禹城市醫療保(bao)障局

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